Obete mnohonásobného vraha patrili k viac ako 60 ženám, ktoré počas viac ako desiatich rokov zmizli z predmestia Vancouveru Downtown Eastside, kým bol Pickton začiatkom roku 2002 zatknutý pre podozrenie prinajmenšom z dvojnásobnej vraždy. V cele potom policajtovi, ktorý sa vydával za väzňa, povedal, že usmrtil dokopy 49 žien a chcel ich postupne zabiť až 75. Vancouverská polícia bola vtedy kritizovaná za to, že prípady nezvestných žien nebrala vážne, pretože mnohé z nich boli prostitútky alebo narkomanky z radov pôvodných obyvateľov.
Podľa obžaloby Pickton ženy lákal na svoju sedemhektárovú prasaciu farmu, kde organizoval pijanské a drogové večierky. Po jeho zatknutí hygienická stanica upozornila susedov, ktorí od Picktona kupovali bravčové, že mohlo obsahovať ľudské pozostatky. Budova farmy bola neskôr zdemolovaná a vyšetrovatelia presiali pôdu na celej usadlosti. Kriminalisti pri tom našli stopy DNA 33 žien.
V roku 2016 bola z Amazonu v priebehu niekoľkých hodín po vydaní stiahnutá kniha, ktorej autorom bol údajne Pickton. Mnohonásobný vrah v nej tvrdil, že je nevinný a že polícia naňho celý prípad „našila“, napísal vtedy denník Vancouver Sun. Vydavateľ vzápätí požiadal o stiahnutie knihy a ospravedlnil sa rodinám obetí.
„Pre niektorých môže smrť tohto neslávne známeho sériového vraha znamenať uzavretie prípadu a pre iných znova otvoriť staré rany,“ uviedol premiér provincie Britská Kolumbia David Eby. „Je to kvôli (vrahovej) krutosti a ohavným zločinom ťažký deň pre každého, kto stratil niekoho, koho miloval,“ dodal.
