Rakovina pankreasu je typ rakoviny, ktorý začína rastom buniek v pankrease. Pankreas leží za spodnou časťou žalúdka. Vyrába enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení potravy, a hormóny, ktoré pomáhajú riadiť hladinu cukru v krvi.
Najčastejším typom rakoviny pankreasu je duktálny adenokarcinóm pankreasu. Tento typ začína v bunkách, ktoré lemujú kanály, ktoré prenášajú tráviace enzýmy z pankreasu.
Rakovina pankreasu sa zriedkavo vyskytuje v počiatočných štádiách, keď je šanca na jej vyliečenie najväčšia. Príznaky totiž často nespôsobuje, kým sa nerozšíri do iných orgánov.
Možnosti liečby môžu zahŕňať operáciu, chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo ich kombináciu.
Symptómy
Rakovina pankreasu často nespôsobuje príznaky, kým ochorenie nie je pokročilé. Keď sa vyskytnú, príznaky a symptómy rakoviny pankreasu môžu zahŕňať:
- Bolesť brucha, ktorá sa šíri do strán alebo chrbta.
- Strata chuti do jedla.
- Strata váhy.
- Zožltnutie kože a očných bielkov, nazývané žltačka.
- Svetlé alebo plávajúce stoličky.
- Tmavo sfarbený moč.
- Svrbenie.
- Nová diagnóza cukrovky alebo cukrovky, ktorú je čoraz ťažšie kontrolovať.
- Bolesť a opuch v ruke alebo nohe, ktoré môžu byť spôsobené krvnou zrazeninou.
- Únava alebo slabosť.
Príčiny
Nie je jasné, čo spôsobuje rakovinu pankreasu. Lekári našli niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko tohto typu rakoviny. Patrí medzi ne fajčenie a rodinná anamnéza rakoviny pankreasu.
Pochopenie pankreasu
Pankreas je asi 15 centimetrov dlhý a vyzerá ako hruška ležiaca na boku. Uvoľňuje hormóny vrátane inzulínu. Tieto hormóny pomáhajú telu spracovať cukor v potravinách, ktoré jete. Pankreas tiež vytvára tráviace šťavy, ktoré pomáhajú telu tráviť potravu a prijímať živiny.
Ako vzniká rakovina pankreasu
K rakovine pankreasu dochádza, keď bunky v pankrease vyvinú zmeny vo svojej DNA. DNA obsahuje pokyny, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. V zdravých bunkách pokyny hovoria, že bunky majú rásť a množiť sa stanovenou rýchlosťou. Bunky odumierajú v stanovenom čase. V rakovinových bunkách dávajú zmeny rôzne pokyny. Zmeny hovoria rakovinovým bunkám, aby rýchlo vytvorili oveľa viac buniek. Rakovinové bunky môžu zostať nažive, keď zdravé bunky odumrú. To spôsobuje, že buniek je príliš veľa.
Rakovinové bunky môžu vytvoriť hmotu nazývanú nádor. Nádor môže rásť, aby napadol a zničil zdravé telesné tkanivo. Časom sa rakovinové bunky môžu odtrhnúť a rozšíriť do iných častí tela.
Rizikové faktory
Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny pankreasu, zahŕňajú:
- Fajčenie.
- Diabetes 2. typu.Chronický zápal pankreasu, nazývaný pankreatitída.
- Rodinná anamnéza zmien DNA, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny. Patria sem zmeny v géne BRCA2, Lynchov syndróm a familiárny atypický mnohopočetný melanóm (FAMMM).
- Rodinná anamnéza rakoviny pankreasu.
- Obezita.
- Vyšší vek. Väčšina ľudí s rakovinou pankreasu má viac ako 65 rokov.
- Pitie veľkého množstva alkoholu.
Ako rakovina pankreasu postupuje, môže spôsobiť komplikácie, ako sú:
- Strata váhy
- Ľudia s rakovinou pankreasu môžu schudnúť, pretože rakovina využíva viac energie tela. Nevoľnosť a vracanie spôsobené liečbou rakoviny alebo rakovina, ktorá tlačí na žalúdok, môže sťažiť jedenie. Niekedy má telo problém získať živiny z potravy, pretože pankreas nevytvára dostatok tráviacich štiav.
- Žltačka
- Rakovina pankreasu, ktorá blokuje pečeňové žlčové cesty, môže spôsobiť žltačku. Medzi príznaky patrí zožltnutie kože a očných bielkov. Žltačka môže spôsobiť tmavo sfarbený moč a bledo sfarbenú stolicu. Žltačka sa často vyskytuje bez bolesti brucha.
- Bolesť
- Rastúci nádor môže tlačiť na nervy v bruchu a spôsobiť bolesť, ktorá sa môže stať závažnou. Lieky proti bolesti vám môžu pomôcť cítiť sa pohodlnejšie. Liečba, ako je ožarovanie a chemoterapia, môže pomôcť spomaliť rast nádoru a poskytnúť určitú úľavu od bolesti.
- Upchatie čreva
- Rakovina pankreasu môže prerásť alebo tlačiť na prvú časť tenkého čreva, nazývanú dvanástnik. To môže blokovať tok natrávenej potravy zo žalúdka do čriev.
Štádium
Štádium rakoviny pankreasu závisí čiastočne od toho, v akom štádiu sa nachádza, keď ju lekár diagnostikuje. Štádium rakoviny sa vzťahuje na to, ako ďaleko sa rozšírila.
V prípade rakoviny pankreasu sú štádiá:
Štádium 1: Rakovina je v pankrease. Je lokalizovaná.
Štádium 2: Rakovina sa dostala do žlčovodu a iných štruktúr, ale nie do lymfatických uzlín. Je regionálna.
Štádium 3: Rakovina postihuje lymfatické uzliny, ale je stále regionálna.
Štádium 4: Rakovina sa dostala do iných orgánov a častí tela. Je to vzdialené.
Podľa ACST Trusted Source má osoba, ktorá dostane diagnózu rakoviny pankreasu, nasledujúce šance na prežitie ďalších 5 rokov alebo dlhšie v porovnaní s niekým, kto túto chorobu nemá:
- 39 %, keď je lokalizovaný
- 13 %, ak ide o regionálne
- 3 %, keď je vzdialená
V počiatočných štádiách môže byť liečba schopná odstrániť rakovinu z pankreasu. Ako rakovina postupuje, je to však náročnejšie.
Prevencia
Skríning používa testy na hľadanie príznakov rakoviny pankreasu u ľudí, ktorí nemajú príznaky. Môže to byť možnosť, ak máte veľmi vysoké riziko rakoviny pankreasu. Vaše riziko môže byť vysoké, ak máte silnú rodinnú anamnézu rakoviny pankreasu alebo ak máte zdedenú zmenu DNA, ktorá zvyšuje riziko rakoviny.
Skríning rakoviny pankreasu môže zahŕňať zobrazovacie testy, ako je MRI a ultrazvuk. Tieto testy sa spravidla opakujú každý rok.
Diagnózy s podobnými príznakmi
Pred stanovením diagnózy bude musieť lekár vylúčiť iné možné príčiny symptómov.
Tieto môžu zahŕňať:
- chronická pankreatitída
- akútna pankreatitída
- cholangitída
- cholecystitída
- peptická vredová choroba
- rakovina žalúdka
Môžu vitamínové doplnky pomôcť?
Vedci skúmali, či užívanie vitamínov môže pomôcť znížiť riziko rakoviny pankreasu alebo nie.
Napríklad:
- Odborníci spájajú vitamín D s nižším rizikom niekoľkých typov rakoviny, vrátane rakoviny pankreasu.
- Jedna štúdia z roku 2018 podporila používanie vitamínu D. Autori tiež navrhli, že vitamín B12 by mohol byť prospešný.
- Podľa autorov jednej štúdie z roku 2020 môže vysoký príjem vitamínu B6 poskytnúť určitú ochranu pred rakovinou pankreasu.
Nie je však dostatok dôkazov, ktoré by potvrdili, že užívanie doplnkov stravy môže znížiť riziko rakoviny pankreasu.
Genetické testovanie na riziko rakoviny
Ak máte v rodinnej anamnéze rakovinu pankreasu, prediskutujte to so zdravotníckym pracovníkom. Zdravotnícky pracovník môže skontrolovať vašu rodinnú anamnézu a pomôcť vám pochopiť, či by pre vás mohlo byť vhodné genetické testovanie.
Genetické testovanie môže nájsť zmeny DNA, ktoré prebiehajú v rodinách a zvyšujú riziko rakoviny. Ak máte záujem o genetické testovanie, možno vás odkáže na genetického poradcu alebo iného zdravotníckeho pracovníka vyškoleného v genetike.
Spôsoby, ako znížiť riziko
Môžete znížiť riziko rakoviny pankreasu, ak:
- Prestaň fajčiť. Ak fajčíte, porozprávajte sa s členom vášho zdravotníckeho tímu o spôsoboch, ako vám pomôcť prestať. Môžu zahŕňať podporné skupiny, lieky a nikotínovú substitučnú liečbu.
- Udržujte si zdravú váhu. Ak máte zdravú váhu, snažte sa ju udržať. Ak potrebujete schudnúť, zamerajte sa na pomalé, stabilné chudnutie o 1 až 2 libry (0,5 až 1 kilogram) týždenne. Ak chcete schudnúť, cvičte väčšinu dní v týždni. Pomaly zvyšujte množstvo cvičenia, ktoré máte.
- Vyberte si stravu bohatú na zeleninu, ovocie a celozrnné výrobky s menšími porciami.
