Tras v týchto prípadoch je viditeľný najmä na rukách a končekoch prstov a amplitúda je zvyčajne nízka. U niektorých pacientov sa po prebudení objavuje vnútorný tras, ktorý často súvisí s nízkou hladinou cukru v krvi a úzkosťou. Tras rúk je častý aj v starobe, čo je do určitej miery prirodzené.
Ak je však tras dlhotrvajúci a opakuje sa s vysokou amplitúdou, treba vyhľadať lekára. Môže ísť o prejav niektorého zo závažných ochorení a iných patologických stavov:
- Parkinsonovej choroby,
- skleróza multiplex,
- cievnej mozgovej príhody,
- poškodenie mozočku (úraz, krvácanie, nádor),
- zvýšená funkcia štítnej žľazy,
- delírium tremens,
- zlyhanie pečene,
- otrava ortuťou.
Typy tremoru
Rôzne typy tremoru možno klasifikovať podľa rôznych kritérií. Základná klasifikácia sa zaoberá aktivačnými podmienkami. Podľa toho rozlišujeme:
- pokojový tremor – tremor sa vyskytuje len v pokojovej polohe danej časti tela,
- akčný tremor – vyskytuje sa len počas aktívnej inervácie,
- posturálny tremor – podštádium akčného tremoru, ktorý sa vyskytuje počas statického zaťaženia,
- kinetický tremor – akčný tremor, ktorý sa vyskytuje len počas pohybu.
Tremor sa často vyskytuje spolu s inými príznakmi. V týchto prípadoch hovoríme o tzv. tremorových syndrómoch:
- esenciálny tras – najčastejšia pohybová porucha, ide o tras rúk a nôh, niekedy sa vyskytuje aj tras hlavy a hlasu, pričom tras je viditeľný najmä počas aktivity a v pokojovej polohe ustupuje,
- Parkinsonský tras – typický príznak Parkinsonovej choroby, ide o pokojový tras postihujúci najmä horné a dolné končatiny, môže sa vyskytovať aj v oblasti pier a jazyka, v spánku mizne,
- úmyselný tras – spôsobený poškodením mozočku, časti mozgu zodpovednej za koordináciu pohybov, tras sa objavuje počas pohybu,
- Holmesov tremor – zriedkavý typ tremoru spojený s výskytom lézií v mozgu, vzniká napríklad v dôsledku chronického alkoholizmu alebo konzumácie veľkého množstva drog,
- dystonický tremor – tremor časti tela postihnutej dystóniou, syndróm je sprevádzaný inými motorickými poruchami,
- psychogénny tremor – vyskytuje sa v súvislosti s psychologickou alebo psychiatrickou poruchou.
Esenciálny tremor je zaujímavý tým, že ustupuje po konzumácii alkoholu. U niektorých pacientov môže prispieť k rozvoju alkoholizmu.
Diagnostika tremoru
Za diagnostiku a liečbu tremoru je zodpovedný neurológ.
(Článok pokračuje na ďalšej strane)
